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Mi lavo, mi vesto e vado a votare Renzi!!!

Pur premettendo l'incondizionata stima verso tutti coloro che hanno condotto la battaglia per una Sanità giusta sull'isola, Sindaci in primis, qualche dubbio mi sorge per come questa vertenza si è conclusa. Le promesse dell'Assessore Marroni sottoscritte dal fantomatico protocollo d'intesa sembrano essere già sconfessate dalle nuove regole introdotte dal Governo attuale e mi sembra difficile pensare che lo stesso Assessore non le conosca. In effetti il destino della Sanità elbana sembra essere già scritto dal Governo Monti (Ministro della Salute e Ministro dell'Economia) nel Regolamento previsto dalla recente legge 135/2012 articolo 15 comma 13 lettera c (il cosiddetto decreto “spending review”): Tale regolamento definisce gli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi che devono possedere le strutture ospedaliere, anche per essere accreditate nel SSN e ridimensiona fortemente il sistema ospedaliero italiano. Ad esempio prevede che i territori con bacino di utenza compreso tra 80.000 e 150.000 abitanti (il minimo richiesto per avere un ospedale?!) siano provvisti solo di presidi ospedalieri di base con presenza di un numero limitato di specialità. Tale normativa regolamenta anche i presidi ospedalieri in zone particolarmente disagiate (e qui si introduce il concetto di insularità e riguarda anche la nostra isola). Riporto testualmente il punto 9.2.2 della norma governativa che regola tale aspetto: "9.2.2. Presidi ospedalieri in zone particolarmente disagiate Sono presidi ospedalieri di base che le Regioni e provincie Autonome di Trento e Bolzano possono prevedere per zone particolarmente disagiate in quanto definibili , sulla base di oggettive tecniche di misurazione o di formale documentazione tecnica disponibile , distanti più di 90 minuti dai centri hub o spoke di riferimento (o 60 minuti dai presidi di pronto soccorso) superando i tempi previsti per un servizio di emergenza efficace. Per centri hub e spoke si intendono anche quelli di regioni confinanti sulla base di accordi interregionali da sottoscriversi entro il 30 giugno 2013. Tali situazioni esistono in molte regioni italiane per presidi situati in aree considerate geograficamente e meteorologicamente ostili o disagiate, tipicamente in ambiente montano o premontano con collegamenti di rete viaria complessi e conseguente dilatazione dei tempi, oppure in ambiente insulare. Nella definizione di tali aree deve essere tenuto conto della presenza o meno di elisoccorso e di elisuperfici dedicate. In questi presidi ospedalieri occorre garantire una attività di pronto soccorso con la conseguente disponibilità dei necessari servizi di supporto attività di medicina interna, di chirurgia generale ridotta. Sono strutture a basso volume di attività con funzioni chirurgiche non prettamente di emergenza, con un numero di casi troppo basso per garantire la sicurezza dei ricoveri anche in relazione ai volumi per ii mantenimento dello skill e delle competenze e che incidono pesantemente sulle tipologie di investimento richieste dalla sanità moderna, devono essere integrati nella rete ospedaliera di area disagiata e devono essere dotati indicativamente di: - un reparto di 20 posti letto di medicina generale con un proprio organico di medici e infermieri; -una chirurgia elettiva ridotta che effettua interventi in Day surgery o eventualmente in Week Surgery con la possibilità di appoggio nei letti di medicina (obiettivo massimo di 70% di occupazione dei posti letto per avere disponibilità dei casi imprevisti) per i casi che non possono essere dimessi in giornata; la copertura in pronta disponibilità, per il restante orario, da parte dell’equipe chirurgica garantisce un supporto specifico in casi risolvibili in loco; -un Pronto soccorso presidiato da un organico medico dedicato all’Emergenza-Urgenza, inquadrato nella disciplina specifica cosi come prevista dal D.M. 30.01.98 (Medicina e Chirurgia d’Accettazione e d’Urgenza) e, da un punto di vista organizzativo, integrata alla struttura complessa del DEA di riferimento che garantisce ii servizio e l’aggiornamento relativo. E’ organizzata in particolare la possibilità di eseguire indagini radiologiche con trasmissione di immagine collegata in rete al centro hub o spoke più vicino, indagini laboratoristiche in pronto soccorso. E’ predisposto un protocollo che disciplini i trasporti secondari dall’Ospedale di zona particolarmente disagiata al centro Spoke o Hub. E’ prevista la presenza di una emoteca. Il personale deve essere assicurato a rotazione dall’ospedale hub o spoke piü vicino". Ora, se andiamo ad analizzare quanto promesso da Marroni, ci accorgiamo che alcune "concessioni" sono assolutamente previste dal rigoroso regolamento dei Ministri Balduzzi-Grilli. Al contrario molti punti del "Protocollo di Portoferraio" non sono nemmeno menzionati. Non si parla, nel regolamento redatto dal Governo, di Guardia anestesiologica (anche se la presenza di una Chirurgia, seppur limitata, richiede necessariamente la presenza di un anestesista) né viene menzionata l'esistenza dell'ortopedia (e per il trattamento in urgenza dei traumi fratturativi?). Viene confermata la presenza della tele refertazione (non considerando che l'ecografia, esame a volte insostituibile in alcune condizioni di Emergenza-Urgenza, presuppone la presenza del radiologo in loco!). Il Governo ha inviato la proposta di Regolamento “alla Conferenza delle Regioni, che deve esaminarla, in quanto il Decreto va emanato previa Intesa in sede di Conferenza Stato Regioni. E regolamentare tale materia è compito molto delicato, in virtù di un possibile conflitto istituzionale legato alla distinzione di competenze tra Stato e Regioni. Fa tuttavia riflettere come tale regolamento non sia stato mai menzionato dagli attori principali di questa vertenza e, come alla luce di quanto ho scritto, molte prese di posizioni dei politici e forse anche degli stessi amministratori (soprattutto quelli della Regione) appaiano come "fumo negli occhi" per un destino già scritto da tempo. Indubbiamente molti di coloro che sono intervenuti in questa vicenda, probabilmente pur avendo il titolo per parlare, non ne avevano le giuste competenze. Competenza. E' quello che purtroppo manca a molti politici più o meno improvvisati. E questo è uno dei motivi per cui un territorio va a pezzi... Gluigi Palombi

fitto in loc albereto,casa di 80mq giardino ,2 posti auto

Non si capisce perchè ti roda così tanto... Forse perchè un 20 enne come Nicolò finalmente ha il coraggio di scrivere e firmarsi, ha il coraggio di incazzarsi e ci mette la faccia, quella che per gli scorsi 20 anni mentre si mangiavano la nostra Isola quelli come te che si nascondono dietro un computer non ci hanno messo, hanno lasciato fare oggi si svegliano e con un accordino politico salvapoltrona redattoin 6 ore a telecamere spente pensano di aver risolto tutto. Non si è risolto un bel niente, ma ve lo siete fatto ungere bene bene con la vasellina un altra volta. Siamo giovani, non scemi e non ci facciamo prendere in giro da 6 sindaci o da un assessore regionale. Magari da giovani come Nicolò puoi solo imparare qualcosa... Federico Coletti

Non avevo dubbi!!!! Lo sapevo ma speriamo che non sia vero quello che dici, e cioè candidatura in vista del Comune Unico..... per l'amor di Dio abbiamo già visto dove ha portato l'Italia l'imprenditore prestato alla politica!!!!!

Caro anonimo Elbano che scrivi a Caselli, guarda che i sindaci non erano otto erano sei, visto che un comune è commissariato e un altro non è mai stato d'accordo...e a non fidarsi non è solo Caselli, ma tutta l'Elba , visto che le stesse promesse sono state fatte un anno fa con gli stessi risultati ( zero) di adesso...e meno male che te c'eri , siamo messi bene si. Non se ne è accorto nessuno che sei parte in causa eh, un bel portaborse magari, altrimenti non si spiega perche' prendersela tra noi . Avanti con l'anonimato.

Il Pd ha un senso solo se vince Renzi Matteo Renzi è il primo possibile leader del centrosinistra che ci piace. La sua candidatu­ra rivoluziona le logiche viste e vissute negli ul­timi vent’anni. Questo permette di ragionare in maniera nuova e diversa, questo ci spinge a fare ciò che mai abbiamo fatto finora: un en­dorsement per le primarie del Pd. Perché stavolta non sono tutti uguali. Noi, domani, stiamo con Renzi. Scegliamo lui contro Bersani, Vendola, Puppato e Tabacci. Sceglia­mo qualcosa che non c’era e che ades­so c’è: un personaggio in grado di scar­dinare vecchie ruggini e vecchie sco­rie. Se ragionassimo con la cieca oppor­tunità politica faremmo esattamente il contrario. Strizzeremmo, cioè, l’oc­chio a Bersani, perché diciamolo: è l’avversario con il quale un candidato di centrodestra avrebbe gioco più faci­le. Partirebbe ultra svantaggiato e i son­daggi lo dicono chiaramente, ma con­tro il segretario Pd la partita sarebbe meno impossibile. Renzi è più difficile da battere per il semplice fatto che at­trae un’area moderata che Bersani non attrae. Ecco, sapete che c’è? Chissenefrega dell’opportunismo. Scegliamo Renzi perché è un uomo nuovo: è il primo ve­ro leader totalmente post-comunista, è l’unico a indicare al Pd la strada della socialdemocrazia liberale che in Euro­pa e negli Stati Uniti c’è da sempre e che da noi non c’è mai stata. Noi vor­remmo che vincesse lui, domani. Per­ché Renzi garantisce la possibilità di avere un dialogo vero, nuovo, reale. Parla di temi, non di inchieste giudizia­rie. Parla di prospettive, non rinfaccia il berlusconismo. È avanti e non per ra­gioni anagrafiche. Al netto delle esage­razioni e di qualche errore, la rottama­zione che propone è l’istanza di un gio­vane, ma soprattutto un’idea di politi­ca diversa: ha sconfitto il pregiudizio e non ha la cultura dell’inciucio come unica alternativa alla rivalità. Una parte delle sue proposte non ci convince. Ma di cose condivisibili ce ne sono molte: la semplificazione fi­scale per le imprese, l’inversione del paradigma classico della sinistra per il quale il lavoratore ha più diritti del da­tore di lavoro, il divorzio breve. La for­za del suo programma sta nello spirito liberale e nell’essere studiato con il buonsenso di chi non pensa di poter ri­solvere i problemi del mondo come s’illude di fare Vendola.Il sindaco di Fi­renze ha avuto la tenacia di resistere al­l’assalto pazzesco subito dall’esta­blishment del suo partito. Hanno cer­cato di abbatterlo, di screditarlo, di de­legittimarlo, di renderlo costume anzi­ché politica. Gli attacchi subiti sono stati solo personali. Vi sembra norma­le? Lui ha rimbalzato tutto e ha mobili­tato la gente come pochi. Ha costretto il Pd a scendere sul suo terreno, a mi­surarsi, l’ha obbligato a usare le trup­pe cammellate per sconfiggerlo. Forse non vincerà (così dicono tutti i sondag­gi), ma l’Italia ha trovato un leader.Per il presente, non solo per il futuro. Da domani, comunque vada, bisognerà fare i conti con Renzi e capire che idea ha del Paese. Con lui se ne può parlare.

Certo che se c'eri te presente, chissà che popò di verità vera veniva fori. Ma dove cavolo vivi? Con 8tto sindaci presenti, di destra e di sinistra, non ti fidi di quello che è stato scritto? Andamo bene, vorrà dire che la prossima volta questi tipi di incontro li facciamo fare allo stadio con tifoserie. tric trac, trombette, campanacci e tamburi. Ma per favore... Elbano

IO STO CON BARBETTI! Dal Tirreno di oggi: Barbetti non sottoscrive «Voglio vedere se le cose annunciate saranno fatte» PORTOFERRAIO Sette su otto. Sette firme di altrettanti sindaci meno quella del primo cittadino di Capoliveri Ruggero Barbetti. «Lo condivido ma no lo sottoscrivo – ha spiegato – voglio vedere se tra un anno le cose che sono state annunciate saranno state fatte. Troppe volte sono state fatte promesse mai mantenute». Mi meraviglio degli altri sindaci non allineati alla Regione. Hanno firmato e ora che si sono pentiti hanno ripreso la presenza all'ospedale. L'impegno doveva essere unilaterale e lo doveva prendere la Regione, che c'azzecca la firma dei Sindaci? Se destra e sinistra sono uguali, la gente fa bene a votare Grillo. Meditate sindaci, meditate!