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[IMGSX]https://www.camminando.org/FOTO_25/casco1.JPG[/IMGSX] La regione Toscana ha peso in considerazione come ha fatto la Lombardia di dotarsi dei caschi Cpap? La sanità locale, gli organi competenti, la politica ect sono a conoscenza di questa opportunità salvavita, per arginare le carenze di attrezzature di rianimazione del nostro ospedale? un casco costa circa 200 € di seguito ho fatto copia incolla per portare a conoscenza l'utenza tutta, di questa IMPORTANTE opportunità. Mi auguro chi di dovere si esprimi in merito ed AGISCA! Caschi Cpap: una valida strategia per affrontare l’emergenza I caschi Cpap, sistemi di ventilazione assistita non invasiva, sono strategici per la cura dei pazienti colpiti da Covid-19. Hanno il vantaggio di essere efficaci, relativamente semplici da utilizzare e di alleggerire la pressione sulle terapie intensive, al limite delle loro capacità. La Lombardia ne ha acquistati più di duemila con i fondi stanziati dal Governo per la gestione dell’emergenza. Abbiamo chiesto a Giovanni Landoni, dell’unità operativa di anestesia e rianimazione dell’ospedale San Raffaele di Milano, di spiegarci cosa sono e come funzionano. 11 marzo 2020di Simona Ovadia casco Cpap L’epidemia Covid-19 sta mettendo a rischio la tenuta del Servizio sanitario nazionale, soprattutto nelle Regioni più colpite, come la Lombardia, dove i posti di terapia intensiva si stanno inesorabilmente riducendo. Per far fronte a questa emergenza, oltre alle misure di contenimento sempre più stringenti, si stanno mettendo a punto alcune strategie sanitarie per alleggerire la pressione sui reparti di cure intensive. Una di queste prevede l’acquisto di un numero ragguardevole di caschi Cpap, sistemi di ventilazione assistita non invasiva che possono essere utilizzati efficacemente anche in reparti diversi. All’inizio dell’emergenza la Lombardia ne aveva soltanto duecento, oggi se ne contano più di duemila, acquistati con i fondi stanziati dal Governo. Abbiamo chiesto di cosa si tratta a Giovanni Landoni, medico anestesista e professore dell'Università Vita-Salute di Milano, autore di una lettera pubblicata sulla rivista scientifica Lancet sui caschi Cpap e la gestione dei pazienti con Covid-19 insieme ai colleghi Alberto Zangrillo, primario di rianimazione dell'ospedale San Raffaele, e Luca Cabrini dell'Università di Varese. Cosa sono questi caschi e come funzionano? «Si tratta di caschi collegati a una macchina per la ventilazione. L'aria e l'ossigeno vengono immessi nel casco con una pressione positiva, cosa che aiuta gli alveoli polmonari ad aprirsi e a lavorare meglio. La ventilazione non invasiva viene utilizzata in tutti i pazienti con bronchiti croniche che vengono in ospedale in scompenso, o in chi ha un edema polmonare e fa fatica a respirare perché il cuore non funziona bene, praticamente in qualsiasi forma di insufficienza respiratoria. È una strategia salvavita che gode in letteratura di un alto grado di evidenza, superiore a quello dell'insulina o degli antibiotici, per esempio. Dovrebbero essere messi ai primi posti tra le terapie salvavita: ci sono 24 studi serissimi, fatti in tutto il mondo, che documentano come i malati con gravi crisi respiratorie vivono di più quando sono trattati con questi caschi, sia confrontati con le classiche mascherine per l'ossigeno, sia confrontati con le manovre più invasive, come l'intubazione nella trachea. Dal punto di vista scientifico il livello di evidenze è elevatissimo, dal punto di vista pratico, però, questi sistemi sono ancora poco conosciuti e usati quasi esclusivamente nelle terapie intensive e a casa per sostenere la respirazione dei pazienti che soffrono di apnee notturne (in questo caso però non si usano i caschi ma delle maschere più piccole). C’è una discrepanza notevole tra la bontà di questi presìdi e la loro conoscenza anche a livello della popolazione generale: eppure salvano più vite umane di quanto si possa immaginare». Come saranno d'aiuto nell'emergenza Covid-19? «I caschi Cpap sono sistemi piuttosto semplici, soprattutto se paragonati ai sistemi di ventilazione assistita classici, che possono essere utilizzati anche al di fuori delle terapie intensive, per esempio nelle sub intensive e in alcuni reparti, a patto che si faccia un'adeguata formazione al personale ospedaliero. Ciò significa moltiplicare in maniera esponenziale la possibilità di curare in maniera adeguata i pazienti che si presentano in ospedale con grave insufficienza respiratoria. Per quanto riguarda i pazienti con Covid-19, inoltre, il casco garantisce al personale sanitario una buona protezione dal rischio di contagio, perché tra tutti i sistemi di ventilazione assistita è quello che trattiene meglio eventuali nebulizzazioni contaminate». È favorevole alla decisione della Regione Lombardia di acquistarne una quantità rilevante per fronteggiare l’emergenza? «Sono favorevolissimo. Gli ospedali attualmente hanno pochi sistemi di ventilazione e pochi caschi. In tempi normali si prediligono maschere e sistemi meno costosi. Ma per fronteggiare Covid-19 questi caschi hanno un ottimo rapporto costo -beneficio: si parla di circa 200 euro per il casco (che è di plastica monouso) e di qualche migliaia di euro per la macchina. In futuro la spesa non sarà stata vana: più si amplierà la conoscenza e l’utilizzo di questi sistemi e più saranno utilizzati in modo precoce, minore sarà la necessità di ricorrere a forme di ventilazione più invasive, costose e intensive». UN CITTADINO

allora non hai capito! vuoi andare a fare una passeggiata? VAI! Potete andare in giro quando e quante volte volete, i motivi per uscire di casa con il modulino riempito, ce ne sono quanti ne vuoi: devo andare in campagna perchè si è rotto il tubo dell'acqua, devo andare a Rio perchè mio cugino è malato, devo andare ....ecc., ecc... riempi i tuo modulino e vai! [IMGSX]https://www.camminando.org/FOTO_25/starnuto.JPG[/IMGSX] Ma quando sei a giro, hai pensato che se ti siedi sul muretto o ti appoggi ad una panchina, ad un palo, ad una sedia, ad un tavolo, ma forse anche quando vai all'Eurospin (anche con la maschera da sub) alla Coop, al Conad...ovunque vai, dove qualche ora prima, uno che si credeva sanissimo, starnutisce, da un colpo di tosse e con la stessa mano che si era tappato la bocca (per non farsi sentire troppo) si appoggia...(pensa,uno starnuto...manda il virus a 3 metri!) e forse quel poveretto ignaro aveva preso il virus 14 giorni prima senza alcun sintomo ...ma lo becchi anche te e te lo trasmetti ai tuoi genitori, a tuo marito, ai tuoi figli e così loro lo ritrasmettano a sua volta e così via...moltiplicato 2,5 volte ciascuno! Ma non vale la pena stare 2 settimana chiusi in casa? E' vero che il rischio c'è ovunque si vada, e allora? restiamo a casa il più possibile, dammi retta! Lo capite che se non vedono miglioramenti tra 2 settimane, inaspriscono ancora i divieti...e allora forse ti faranno uscire una volta alla settimana per andare a fare la spesa... a quell'orario e forse neppure , perchè ti dovrai far portare a casa la spesa dagli addetti in camice bianco, mascherina, visiera, cappello ecc.ecc.., altro che passeggiatine alle Ghiaie con il modulino e la carta d'identità !😌 Ma lo vedete quello che stà ancora accadendo a Wuhan? ne esce uno per famiglia ogni 3 giorni per andare a comprare un pò di riso per tutta la settimana e quando escono per strada lo fermano, gli controllano documenti , temperatura.. guardano nel modulino dove deve andare e se è fuori da quel percorso..sò c**** vale la pena, oppure mi dirai anche te:... "io resto a casa"

[COLOR=darkred][SIZE=4] CAPOLIVERI POSTICIPA DI 60 GIORNI IL PAGAMENTO DEI TRIBUTI COMUNALI [/SIZE] [/COLOR] [IMGSX]https://www.camminando.org/FOTO_25/comunecap.JPG[/IMGSX] Come primo provvedimento a tutela dei cittadini e delle imprese capoliveresi, con la delibera di Giunta comunale n. 64 del 12 marzo 2019 il Sindaco Gelsi ed i suoi assessori hanno deciso di sospendere e posticipare di 60 giorni i pagamenti delle Imposte, delle Tasse e in genere di tutti i Tributi di competenza comunale considerato che il periodo in cui stiamo affrontando l’emergenza nazionale, andrà a coincidere con l’inizio delle attività turistiche presenti nel nostro territorio e che a causa dei divieti di spostamento, le attività economiche, i professionisti, i lavoratori e famiglie potrebbero subire un evidente danno economico che metterebbe cittadini ed aziende in serie difficoltà. Per il momento è stato quindi deliberato di sospendere temporaneamente le date di scadenza della Tari (Tassa sui Rifiuti), della Tosap (Tassa per l'Occupazione di Spazi e Aree Pubbliche), e dell’ICP (Imposta Comunale sulla Pubblicità) stabilite per l’anno 2020 e di prologarle definitivamente di 60 giorni rispetto alle scadenze già previste. La proroga si riferisce esclusivamente a tutte le Utenze domestiche di proprietà di cittadini residenti nel Comune di Capoliveri mentre è estesa a tutte le utenze non domestiche in uso ad aziende ed attività economiche in genere. Il Sindaco Andrea Gelsi si augura che nei prossimi giorni il Governo intraprenda anche misure economiche verso i cittadini per il protrarsi di questa situazione di emergenza e l’Amministrazione di Capoliveri si fa portavoce, insieme alle associazioni di categorie e sindacati, presso lo stesso, di una richiesta di intervento straordinario, mediante ulteriori azioni locali, regionali e nazionali volte a sollecitare nuove e diverse misure da intraprendere e riguardanti l’ambito della fiscalità locale in aiuto alle imprese e alle famiglie in difficoltà, anche mediante richiesta di contributi e proclamazione di particolari stati di difficolta, restando sottointeso che gran parte della nostra Economia locale si basa sul turismo.

Dopo due giorni di divano, toast e cioccolata, mi sono pesata, ho visto un aumento di due kg, ho pensato che le ragnatele nel soffitto andassero tolte, pure le macchie di umidità,dal divano si nota tutto, anche la polvere sugli infissi... Mi sono detta domani, faccio le pulizie di Pasqua, poi vado a farmi una passeggiata alle Ghiaie..ho riflettuto giusto quei due nano secondi ed ho realizzato, che le pulizie avrei potuto farle, ma la passeggiata no.. Va bene è per pochi giorni forza e coraggio, tutti in casa, poi usciremo ci abbracceremo, ritorneremo alla vita di sempre.. Non ti rendi conto di quanto sia bella una camminata, un gelato con una amica, andare a comprarsi un vestito, una camminata in mezzo ai banchi del mercato, una pizzata, fino a quando le cose più semplici non puoi averle, allora tutto cambia, tutto ha un sapore diverso, hai un ottica della vita che prima non avevi, assaporare alla finestra una tazza di caffè mentre guardi passare un gabbiano, pensi a quanto sia bella la libertà! Forza... Ne usciremo bene, ne sono sicura!!

[IMGSX]https://www.camminando.org/FOTO_25/joggin.JPG[/IMGSX] Non per contraddirti, ma si può benissimo uscire per praticare attività motoria: -certificazione con dichiarazione luogo ed orario di uscita, -documento di dentità, -in solitaria o comunque mantenedo la distanza di un metro minimo dall' eventuale compagno.

Le solite **** e i soliti **** non hanno capito niente! ma le autorità dove sono? vigili, carabinieri... 😕visto che non capiscono, o fanno finta di non capire , provate a farglielo capire, prima avvertite e dopo...con qualche le multa 😉 Per muoversi, anche a piedi, sarà sempre necessario avere il modulo dell’autocertificazione e giustificare il motivo dello spostament chi non rispetta le disposizioni può essere denunciato in base all’articolo 650 del codice penale e per reati legati alla tutela della salute pubblica. Non si può uscire per andare a passeggiare. È consentito portare a spasso il cane ma solo nelle vicinanze della propria abitazione e comunque per un tempo limitato. Hanno il giardino, ma portano il cane a giro per il paese!😡 le mascherine? pochissimi la usano anche per strada Mauriziooooo! fatti sentire!👍😉

Mentre Conte chiude l’Italia e Trump i voli, in Francia c’è chi va decisamente contro corrente e raccomanda: ‘RESTEZ CALME PENDANT QUE LE MONDE DEVIENT FOU’ Da anni sulla mia mail ricevo regolarmente da ‘Santé Nature Innovation’ gli articoli di Jean-Marc Dupuis sulle più varie questioni sanitarie che affliggono l’umanità. In questi giorni, non poteva mancare naturalmente il coronavirus e penso sia interessante (pur con beneficio d’inventario) conoscere il suo parere in contrasto con (quasi) tutti in questo frangente: traduco in riassunto quanto scrive: “Un professore dell’università tedesca di Heildelberg nel 1830 mette a punto un nuovo microscopio che gli consente d’osservare un microbo fino a quel momento sconosciuto. Un’indagine presso la popolazione del luogo gli permette di stabilire che i malati di gravi problemi polmonari sono stati contagiati dal suo microbo. Appena la notizia, apparsa sulla gazzetta locale, diviene di pubblico dominio, il panico s’impadronisce della gente. Tutti tremano, il Borgomastro proibisce la circolazione nel comprensorio di sua competenza, gli ospedali vengono requisiti per ricoverare i portatori del microbo, tutti i commerci vengono bloccati. Nel giro di qualche settimana, commercianti, artigiani, professionisti sono rovinati. La situazione precipita di male in peggio finchè alcuni colleghi del professore spiegano che non esiste alcun nesso fra la presenza di questo microbo e i decessi, causati tutti da altri problemi patologici. La presenza del microbo incriminato risultava pertanto puramente casuale e del tutto inoffensiva. Ai nostri giorni, niente permette d’affermare che esista un legame tra il coronavirus e i decessi in presenza di coronavirus. Dopo 30 giorni, l’epidemia regredisce in Cina che oggi annuncia il ‘ritorno alla normalità’. C’erano 300 morti al giorno all’inizio di febbraio: il 25 febbraio la Cina registra 54 morti, il 26 ne registra 29, il 3 marzo 17 e solo 26 nuovi casi di contagio. Sotto un altro aspetto, è estremamente eclatante che tanti politici siano stati contagiati: in Francia 7 deputati e il ministro della cultura Franck Riesler, in Italia uno dei capi della coalizione al governo (Zingaretti), in Iran un vice-presidente, il ministro della salute, 23 deputati e molti alti funzionari. Come si spiega una tale epidemia fra gli esponenti della politica? Ugualmente incomprensibili sono le disparità fra un paese e l’altro: ci sono all'incirca tanti casi di coronavirus in Italia che in Corea del sud, ma ci sono DIECI VOLTE PIU’ MORTI IN ITALIA CHE IN COREA. Peggio: ci sarebbero 650 malati in più in Italia in ‘situazione critica’ mentre non ce ne sarebbero che 45 in Corea, che oggi annuncia anch’essa la fine dell’epidemia. Come si spiega tutto ciò? E’ la stessa malattia? Si contano i malati con criteri diversi? Queste domande sembra non interessino minimamente i giornalisti: IN REALTA’ TUTTO DIPENDE DAL NOSTRO STATO DI SALUTE E DALLA NOSTRA ETA’ ALL’INIZIO DEL CONTAGIO. Non è quindi il caso di lasciarsi prendere dal panico, ma di restare in una ‘calma olimpica’: per il momento, soltanto una persona su diecimila ha contratto il virus in Europa. In Cina le autorità hanno lasciato che il virus si sviluppasse su larga scala prima di riconoscere la sua esistenza e di prendere le necessarie misure: i risultati sono stati pertanto pesantemente negativi, ma poi però, se la malattia si è rivelata in Cina meno grave del previsto, perché bisognerebbe credere che essa sia terrificante in altri paesi molto meglio preparati e dove tutti i servizi sanitari sono stati allertati in tempo? Si sa che il virus perde virulenza a breve termine: per i paesi che hanno preso il male all’inizio, per il momento NON C’E’ ALCUNA RAGIONE DI TEMERE UN CONTAGIO GLOBALE” Che dire? Speriamo ardentemente che abbia ragione lui. Personalmente rimango molto perplesso e riferisco con la riserva dell‘ “ambasciator non porta virus”.